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Évaluation de la présence de troubles mentaux lors de symptômes physiques inexpliqués Rang global: 39
Considérer la possibilité de troubles de l'humeur, d?anxiété ou de troubles somatiques, en particulier en présence de symptômes inexpliqués dans les systèmes cardiaque, digestif ou nerveux, ou de visites en salle d?urgence pour des symptômes physiques inexpliqués.
Personnes souffrant de maladie mentale grave et d?un autre problème de santé (ex.: troubles d'adaptation, abus de substance, troubles de personnalité ou un autre problème médical tel une maladie coronarienne ou un cancer par exemple).
Autres domain(es) : Patients souffrant de troubles d'anxiété, Patients souffrant de troubles de l'humeur
Argumentaire
Patients with some depressive symptoms who do not meet full DSM-IV TR criteria for major depression often respond positively to antidepressant medication and /or psychotherapy. Emerging evidence also supports the use of bright light therapy in some of the cases of milder depression.

These symptoms can cause significant impairment, suffering and disability.
Référence principale
Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI). (2004) Major depression in adults in primary care. Bloomington (MN): Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI). Retrieved on Aug 3, 2006 from: http://www.icsi.org/knowledge/detail.asp?catID=29&itemID=180
Niveau des preuves
I: Des études toujours de haute qualité utilisant des méthodologies de recherche assez rigoureuses ou des études bien contrôlées portant spécifiquement sur les soins de première ligne en santé mentale.

Synthèse des commentairesAjout de commentaire
  • *C?est une bonne idée, mais elle n?est pas facile à mettre en pratique.
  • *Cela peut-il vraiment être mesuré? Fiabilité?
  • Cela dépend de la disponibilité de ces services.
  • L'utilité est difficile à mesurer. N'importe quel questionnaire - dont la durée dépasse dix minutes - ne sera pas utile dans un contexte de première ligne.
  • Cette mesure laisse entendre que des cliniques spécialisées (consultation externe) sont utiles pour les patients souffrant de comorbidité ou de conditions psychiatriques car ils peuvent y obtenir des soins de suivi.
  • Ces derniers n'ont pas été conçus à titre de mesure, mais plutôt comme un but.
  • Et vice-versa : il faut considérer de façon systématique la possibilité de conditions physiques.
  • Ceux-là devraient consister, de façon systématique, en des soins lors du premier contact.
Variations dans les résultats
Rang selon les cotes
Pertinence 46
Applicabilité 46
Importance générale 40
 
Rang selon les groupes d'acteurs
Universitaires/chercheurs 51
Cliniciens 20
Usagers 62
Décideurs 31
?
 
Rang selon les groupes particuliers
Premières Nations 24
Régions rurales 70
Acteurs fédéraux 39
Rang selon les provinces et territoires
CB AB SK MA ON QC NB IPE TN YU TNO NU
21 8 34 40 70 34 22 67 83 110 21 96 5
 
Rang global

      

39


SA08h (B566)

 
Distribution des cotes des personnes sondées
Pertinence
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
0 0.54 0.89 0.36 4.02 3.19 19.35 40.92 30.73
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Faible Élevée
Applicabilité
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
0.97 1.97 0.89 2.46 6.27 7.12 23.73 32.93 23.66
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Faible Élevée
Importance générale
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
3.83 18.77 77.4
3 2 1

3 = non essentielle
2 = intéressante
1 = indispensable
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