Base de donn?es sur les mesures de qualit?

Mots clés

Domaines

Processus
	Acceptabilité
	Accessibilité
	Caractère approprié
	Compétence
	Continuité
	Efficacité
	Efficience
	Sécurité
	Globalité
	Être centré sur le patient
	Aspect légal

Résultats
	Problèmes de santé
	Fonctionnalité
	Bien-être
	Mortalité
	Rendement des services
	Satisfaction
	Impact sur la société

Structure
	Infrastructure physique
	Gestion du personnel
	Gestion de l?information
	Gestion financière
	Qualité et sûreté

Déterminants non médicaux de la santé
	Habitudes de vie
	Conditions de vie et de travail
	Ressources personnelles
	Facteurs environnementaux
	Alphabétisation et santé

Équité
	Equité

Conditions de santé spécifiques
	Patients souffrant de plusieurs problèmes (comorbidité)
	Patients souffrant de problèmes chroniques
	Patients souffrant des problèmes aigus
	Patients abusant de substances
	Patients souffrant de troubles d'anxiété
	Désordres somatoformes
	Patients souffrant de troubles du sommeil
	Patients souffrant de troubles alimentaires
	Patients souffrant de troubles de personnalité
	Patients souffrant de troubles de l'humeur
	Patients souffrant d?une psychose
	Patients avec des problèmes d?impulsivité
	Aînés
	Personnes souffrant de problèmes de santé mentale reliés à la grossesse.

Groupes spécifiques
	Minorités ethniques/culturelles
	Résidents de milieux ruraux
	Personnes ayant des antécédents familiaux de problèmes de santé mentale
	Bénéficiaires d?aide sociale
	Sans-abris ou itinérants
	Sans emploi
	Autochtones
	Personnes âgées vivant dans un établissement
	Réfugiés d?arrivée récente
	Immigrants
	Détenus dans les établissements correctionnels
	Résidents des quartiers centraux de milieux urbains
	Personnes dont l?anglais est la seconde langue (milieux anglophones) Personnes dont le français est la seconde langue (milieux francophones)

Groupes d?âge selon le cycle de vie
	Aînés
	Adulte
	Adolescents
	Enfants
	Enfants

Genre
	Femmes
	Hommes
	Autre identité sexuelle

Interventions
	Médication
	Psychothérapie
	Soutien par les pairs
	Services préventifs
	Autres traitements somatiques
	Dépistage précoce
	Promotion de la santé
	Intervention familiale
	Traitement de groupe
	Gestion personnelle de la santé
	Réadaptation
	Soins de santé physiques

Contextes Cliniques
	Soins de santé mentale partagés
	Services d?urgence médicale
	Services de santé mentale en milieu scolaire
	Services de santé mentale en milieu de travail
	Services dans les milieux de vie
	Pratique médicale en solo
	Pratique médicale de groupe
	Centre communautaire de soins de santé mentale
	Services de sans-rendez-vous

Niveau des preuves

	I	Des études toujours de haute qualité utilisant des méthodologies de recherche assez rigoureuses ou des études bien contrôlées portant spécifiquement sur les soins de première ligne en santé mentale.
	II	Études démontrant les effets positifs de l?intervention. Certaines études sont moins rigoureuses et s?appliquent aux soins de première ligne en santé mentale; d?autres sont excellentes en soins de deuxième ligne, mais leurs les résultats sont appliqués aux soins de première ligne dans le présent sondage.
	III	Données de recherche préliminaires uniquement ou données reposant uniquement sur un consensus d?opinion.
	IV	Données reposant uniquement sur l?avis d?un expert.
	V	La mesure provient de la compilation totale d?un certain nombre d?items. Une recherche a été menée afin de s?assurer que cette mesure détient au moins quelques propriétés l?associant à une échelle de haute qualité. Par exemple, si vous réutilisez l?échelle, vous obtenez des résultats similaires (fiabilité test-retest); ou encore, les résultats se comparent favorablement à ceux d?un test « étalon or »
	VI	Échelle non validée. Aucune recherche n?a été effectuée en ce qui a trait à la qualité de l?échelle telle que décrite plus haut.

Rang de la mesure

De à

Résultats détaillés

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Évaluation pour le transfert en soins de première ligne

Rang global: 86

La décision de référer un usager de soins de première ligne à des services spécialisés en santé mentale devrait tenir compte du point de vue de ce dernier et considérer également: les problèmes d'adhésion au traitement, une faible réponse au traitement, la présence concomitante d?abus de drogues, l?augmentation du niveau de risque pour soi ou pour autrui, une personne atteinte de schizophrénie qui établit son premier contact avec un médecin généraliste, une évaluation en réadaptation est requise.

Domaine : Patients souffrant d?une psychose

Troubles importants de santé mentale où le patient perçoit des hallucinations ou a des visions (ex. : schizophrénie).11
Autres domain(es) : Soins de santé mentale partagés, Continuité

Argumentaire

Primary care professionals have an important part to play in the physical and
mental health care of people with schizophrenia. They are best placed to monitor the physical health of people with schizophrenia and should do so regularly. Case registers will be an important means of doing so. In addition, primary care workers should monitor the mental health and treatment of their service users, work closely with secondary services and refer before crises arise wherever possible.

Référence principale

The National Institute for Clinical Excellence. Schizophrenia: Core interventions in the treatment and management of schizophrenia in primary and secondary care. December, 2002. p. 74, Section 4.4.1.4. Retrieved on Aug 3, 2006. From: http://www.nice.org.uk/page.aspx?o=CG001NICEguideline

Niveau des preuves

IV: Données reposant uniquement sur l?avis d?un expert.

Synthèse des commentaires

Ajout de commentaire

*Il y a ici trop d?idées présentées d?une manière incompréhensible : cela en diminue l?utilité.
*Cela n?est pas aisément mesurable dans un contexte de soins de première ligne.
Je ne comprends pas comment l'éventail des éléments listés pourrait être pris en compte lors des soins offerts à chacun des individus rencontrés; c'est pourquoi cette mesure globale n'est ni pertinente ni réalisable.
Quelques-unes de ces mesures sont importantes, mais en réalité il pourrait être difficile pour une personne atteinte de schizophrénie de s'inscrire sur la liste d'un milieu de pratique générale. Les listes d'attente pour les milieux de pratique générale peuvent être longues. Cela ne devrait pas empêcher une orientation vers des services spécialisés.
Je ne comprends pas vraiment. Je considère que la plupart des personnes souffrant de problèmes graves et persistants de santé mentale devraient être vues par un spécialiste en santé mentale, pas nécessairement un psychiatre.
La décision devrait tenir compte de PLUSIEURS autres éléments.

Variations dans les résultats

Rang selon les cotes

Pertinence	83
Applicabilité	93
Importance générale	73

Rang selon les groupes d'acteurs

Universitaires/chercheurs	104
Cliniciens	78
Usagers	52
Décideurs	78

Rang selon les groupes particuliers

Premières Nations	81
Régions rurales	107
Acteurs fédéraux	92

Rang selon les provinces et territoires

CB	AB	SK	MA	ON	QC	NB	NÉ	IPE	TN	YU	TNO	NU
103	89	62	101	97	54	57	72	86	139	144	133	156

Rang global

SA11f (B998)

Distribution des cotes des personnes sondées

Pertinence

100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

Faible

Élevée

Applicabilité

100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

Faible

Élevée

Importance générale

100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

3 = non essentielle
2 = intéressante
1 = indispensable

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Les opinions affichées ci-après ne reflètent pas nécessairement les politiques officielles de Santé Canada.