QU’EST-CE QU’UNE MESURE DE QUALITÉ?
Une évaluation standardisée qui quantifie l’étendue
avec laquelle une unité isolée dans une population donnée
(par exemple, une personne dans une clinique ou une clinique en particulier
parmi toutes les autres cliniques d’une région donnée)
satisfait aux critères de qualité des soins.1
Un outil de mesure, de dépistage ou d’alerte qui est employé à titre
de guide pour le suivi, l’évaluation et l’amélioration
de la qualité des soins aux patients/clients, de la qualité des
services de soutien clinique et de la qualité des fonctions organisationnelles
qui influent sur les résultats.2
Pourquoi employer des mesures de qualité dans les soins de première
ligne en santé mentale?
La plupart des personnes aux prises avec des problèmes de santé mentale
sont vues dans un contexte de soins de première ligne. Or, jusqu’à présent,
des écarts importants existent entre les services qui y sont couramment
fournis et les connaissances sur les soins efficaces. Le projet ACMQ visait à corriger
ces écarts par l’atteinte d’un consensus pancanadien pour
la détermination d’un ensemble restreint de mesures de qualité reposant
sur des données probantes.
« Il est difficile d’améliorer ce que l’on
ne peut mesurer »
S’il n’y a pas en place des systèmes fiables de la mesure
de qualité pour évaluer les répercussions des réformes
dans le système de santé, mettre en application quelque leçon
apprise sera difficile. La détermination d’un ensemble de mesures
de qualité reconnues à l’échelle nationale est un
moyen permettant d’évaluer les retombées des efforts considérables
d’amélioration qui sont déjà en cours.
L’effet d’une lampe de poche dans une pièce non éclairée
Le défi actuel de s’engager dans le travail que représente
la mesure de qualité dans les soins de santé est comparable à celui
de tenter de se diriger dans une grande pièce non éclairée
en n’utilisant qu’une lampe de poche! On doit choisir l’endroit
où pointer la lumière de manière à se diriger dans
la pièce efficacement et en toute sécurité. D’une
façon analogue, pour ce qui est de la mesure de qualité dans
les soins de santé, il n’existe pas actuellement d’ensemble
idéal de mesures qui nous permettrait de saisir totalement le système
dans son intégralité.
Le projet ACMQ a été conçu afin de soutenir les Canadiens
et les Canadiennes dans leurs efforts d’amélioration, et ce, par
l’élaboration d’un consensus national pour un ensemble restreint
de mesures de qualité.
1 Tiré de http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/resources/measure_use.aspx et
Charlwood, P. et al. (1999). Outcome indicators: severe mental
illness. Report of a Working Group. Londres : Department of Health.
2 Le Conseil canadien d’agrément des services de santé. A
Guide to the Development and Use of Performance Indicators, Ottawa
, 1996.
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