COMMENT SE SERVIR DE CES RÉSULTATS
USAGERS ET DÉFENSEURS DES DROITS
Les mesures de qualité qu’on retrouve sur le site Web de l’ACMQ
peuvent vous aider à préconiser de nouvelles initiatives en matière
de politiques et de programmes, en particulier quand les mesures repèrent
des lacunes qui ne peuvent être comblées localement sans fonds
supplémentaires. Ces mesures peuvent aussi être employées
comme une liste de contrôle permettant d’évaluer les soins
que vous recevez en santé mentale et en toxicomanie; de même qu’elles
peuvent être utilisées pour évaluer vos propres efforts
pour votre rétablissement.
CLINICIENS
Les mesures vous permettront de détecter les lacunes qui sont à l’avant-plan
des soins de première ligne. Si vous avez la possibilité d’agir
sur ces lacunes, les mesures vous permettront d’établir vos priorités
concernant les efforts à fournir pour l’amélioration de
la qualité. Si vous percevez que vous ne pouvez agir directement sur
telle ou telle lacune, vous pouvez employer ces mesures – qui ont obtenu
un consensus national – pour défendre la pertinence d’avoir
davantage de ressources ou de programmes pour vos patients.
DÉCIDEURS
Dans le projet AMCQ, les 30 mesures de qualité détenant les
meilleures cotes ont été déterminées grâce à processus
rigoureux tenant compte des données probantes et ayant atteint un consensus
national, provincial et régional impliquant plusieurs groupes d’acteurs.
Des liens établis avec d’autres projets d’importance en
soins de première ligne et la documentation de recherche ont également
influencé ces résultats. La profondeur et l’ampleur de
cette approche vous donne le « feu vert » sur les actions à prendre
en matière de politiques. Ce petit ensemble de mesures spécifiques
peut être employé comme une cible dans la réforme des soins
de première ligne en santé mentale. Par exemple, les agences
de financement qui consacrent de nouvelles ressources pour les soins de première
ligne en santé mentale pourraient utiliser les 30 mesures de qualité détenant
les meilleures cotes comme liste de contrôle pour présélectionner
les propositions de projet requérant un financement.
UNIVERSITAIRES ET CHERCHEURS
La base de données sur les mesures de qualité proposée
sur ce site Web vous permet d’employer une grande variété de
mots clés pour lancer les recherches permettant d’explorer les
160 mesures de qualité. Les 30 mesures de qualité détenant
les meilleures cotes vous aideront à préparer des demandes de
bourse qui traduiront avec exactitude les priorités nationales de la
réforme dans les soins de première ligne en santé mentale.
Pour les chercheurs qui portent un intérêt particulier à une
intervention ou à un thème abordé dans les sondages de
l’ACMQ (par exemple, la gestion de maladie chronique appliquée à la
dépression), l’information fournie sur les cotes régionales
lors de la présentation des mesures de l’AMCQ vous apprendront
quelles régions partagent vos intérêts.
ÉTUDE DE CAS PORTANT SUR LES MESURES DE QUALITÉ DU
PROJET ACMQ
Une équipe de dispensateurs de soins de première ligne, incluant
des médecins de famille, des infirmiers ou infirmières cliniciennes,
ainsi que des assistants médicaux, se sont engagés dans un
projet collaboratif afin d’améliorer la qualité des soins
pour les personnes souffrant de dépression.
L’équipe en soins de première ligne utilise déjà avec
succès le « Questionnaire de santé du patient-9 » (Patient
Health Questionnaire-9 – PHQ-9) pour détecter les personnes
en dépression, ainsi que l’intensité de leur symptômes. À présent,
l’équipe désire travailler à l’amélioration
d’autres aspects des soins pour la dépression qui persiste,
en employant les ressources existantes dans leur région.
Toutefois, ces dispensateurs composent avec une surcharge d’information :
ils doivent choisir parmi plusieurs orientations possibles et parmi des centaines
de recommandations provenant des guides de pratique sur la dépression.
Étant au courant du projet AMCQ et de son inventaire – accessible
sur son site Web – des mesures de qualité des soins de première
ligne en santé mentale, l’équipe planifie d’explorer
cette base de données en utilisant comme filtre les mesures associées « aux
troubles de l’humeur » et « l’applicabilité »,
de sorte que toute mesure retenue soit en lien avec un changement de pratique
que l’équipe pourrait rapidement améliorer.
Les dispensateurs de soins de première ligne ont retenu la mesure
de l’AMCQ formulée comme suit : « pour les individus
traités avec des antidépresseurs, établir et maintenir
les contact pour le suivi (visites médicales, appels téléphoniques,
ou autres) à des intervalles ajustés en fonction de leur état
de santé mentale ». Ils remarquent que cette mesure figure également
parmi les 30 mesures de qualité détenant les meilleures cotes à travers
le Canada pour ce qui a trait à la pertinence, à l’utilité (applicabilité)
et à l’importance générale en matière d’amélioration
des soins de santé en santé mentale.
Par conséquent, l’équipe commence à recueillir
des données sur cette mesure, en l’intégrant à une
feuille de suivi – un outil déjà développé localement
par les cliniciens et par les patients ayant une dépression – et
en révisant cette feuille de suivi à chacune des visites lorsque
l’utilisation d’un antidépresseur vient d’être
commencée.
Au début de leur démarche d’évaluation, l’équipe
de dispensateurs de soins de première ligne constate qu’ils
effectuent leurs contacts de suivi à des intervalles appropriés
dans 35 % des cas. Sur une période d’un an, le taux des
suivis réussis continue d’augmenter.
v12
Sep 27, 2006
Tous droits réservés à © ACMQ
et CARMHA
info
ceqm-acmq.com
Les opinions affichées ci-après ne reflètent pas nécessairement
les politiques officielles de Santé Canada.